Ruski onkolozi prisilili su ljudski mozak da funkcionira izvan tijela

Sadržaj:

Ruski onkolozi prisilili su ljudski mozak da funkcionira izvan tijela
Ruski onkolozi prisilili su ljudski mozak da funkcionira izvan tijela
Anonim

Maligni tumori mozga su agresivni karcinomi. U pravilu mu se dijagnosticira kasno, teško ga je liječiti. Put do kemoterapije blokira krvno-moždana barijera koja štiti od infekcija. Međutim, ruski medicinski naučnici pronašli su neobičan način da to zaobiđu: razvili su metodu u kojoj mozak prima koncentrirane doze lijeka, razorne za tumor, ali sigurne za sam organ. Činjenica je da se tijekom medicinske manipulacije opskrbljuje krvlju odvojeno od tijela pomoću aparata za srce-pluća. Dopisnik RIA Novosti posetio je prvu takvu operaciju u svetu.

Tiha revolucija u operacionoj sali

- Sada će doći do probnog stezanja lijeve pospane osobe, spremite se. Reći ćemo vam kad zadnji put budemo.

- Možete stimulirati.

- Ja stimuliram.

- Imate li dovoljno prostora?

Tako se prava revolucija u medicini događa gotovo svakodnevno. Njegovi glavni likovi su doktori iz nekoliko ruskih naučnih centara odjednom: Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za radiologiju Ministarstva zdravlja Rusije, Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za neurohirurgiju nazvanu po akademiku N. N. Burdenku, Kostromskog onkološkog dispanzera, Istraživačkog instituta regionalna klinička bolnica br. 1 po imenu profesora Ochapovskog (Krasnodar) i Institut za hitnu pomoć Sv. I. I. Džanelidzea.

U operacijskoj sali ima više od dvadeset visoko kvalificiranih stručnjaka, a svaki je odgovoran za svoju fazu najsloženije operacije. Pacijent od 45 godina s glioblastomom - agresivnim zloćudnim tumorom mozga koji nije riješen svim danas dostupnim tretmanima - imat će šanse za spas. Ruski ljekari su prvi u svijetu koji su izolirali dotok krvi u mozak i ubrizgali kemoterapeutski lijek u tumor. Njegove doze su štetne samo za stanice raka i sigurne su za okolna tkiva i organe. U isto vrijeme i mozak i tijelo će nastaviti pravilno funkcionirati.

Izolirani mozak

"Nemojte nam davati lidokain - jedan posto, jednu kocku", obraća se hirurškoj sestri glavni slobodni onkolog Ministarstva zdravlja Rusije, generalni direktor Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za radiologiju, akademik Ruske akademije nauka Andrej Kaprin. Sada izvodi složenu manipulaciju: ušije posebne priključke u karotidne arterije (oni opskrbljuju krv mozgu). Zatim se u njih ubacuju mali vodiči - kanile. Dobit ćete neku vrstu ventila za kontrolu protoka krvi.

Ranije su endovaskularni kirurzi umetnuli poseban balon u donju šuplju venu kroz veliku femoralnu venu i napuhali je. Zahvaljujući ove tri prilagodbe, glava i mozak su odvojeni od krvotoka zajedničkog s tijelom. Njihove vitalne funkcije bit će podržane mašinom za srce i pluća. On stoji blizu operacijskog stola, a tim anesteziologa-perfuzionista već ga priprema za povezivanje. Kroz njega će proći i visoko toksični lijek koji bi trebao ciljati tumor. Ova metoda se naučno naziva hemoperfuzija.

Činjenica je da je glavni problem u liječenju raka mozga krvno-moždana barijera, koja ne dopušta uvijek prolazak standardne terapije protiv raka. A nova tehnika samo će vam omogućiti da je zaobiđete.

"Mozak ima zaštitna svojstva koja sprječavaju prodiranje upale. Stoga, na primjer, kada dobijemo upalu pluća, ne dobiju svi meningitis. Ali ta ista barijera blokira put mnogim lijekovima za kemoterapiju. Posebno je našem pacijentu uklonjen tumor i primio terapiju zračenjem., nažalost, postoji rezidualni tumor na dnu sopertiziranog dijela mozga. I ne postoji način da se to uništi. Sada pripremamo pacijenta za takozvanu hemoperfuziju - kada se samo mozak navodnjava lijekom za kemoterapiju. Prvi smo u svijetu koji je izveo ovu proceduru i nadamo se, gotovo smo sigurni da će ova perfuzija imati terapeutski učinak ", objašnjava Andrei Kaprin, ne prekidajući ni sekunde od operacije.

Let je normalan

Sat kasnije, mašina za srce i pluća konačno je spojena. Doktori na monitorima pomno prate stanje pacijenta. Koncentrirane doze lijeka za kemoterapiju prolaze kroz mozak izoliran od tijela, koji sada ne može prodrijeti u druge organe i sisteme tijela i otrovati ih.

"Čak i ako dođe do mikropropuštanja, opasna koncentracija neće imati vremena ući u glavni krvotok. To smo već testirali na primatima", napominje akademik Kaprin.

Govorimo o testiranju nove metode liječenja na 18 pavijana. Nekoliko mjeseci su ljekari gotovo istog sastava izvodili slične operacije u Istraživačkom institutu za primatologiju Ruske akademije nauka u Adleru. Specijalisti su razradili različite tehnike kirurškog pristupa i odredili sigurnu dozu lijeka za kemoterapiju.

"Nakon niza eksperimenata, identificirali smo jednu od najsigurnijih metoda kirurškog pristupa ovom tretmanu. Osim toga, nekoliko doza kemoterapije testirano je na primatima. Maksimum koji smo koristili bio je četiri puta veći od dopuštenog. Ali svi životinje su se općenito osjećale normalno. Nakon zahvata kod njih nismo zabilježili neurološke poremećaje ", kaže Petr Shegai, zamjenik direktora za nauku u Nacionalnom medicinskom istraživačkom centru za radiologiju, koji je također prisutan na operaciji.

Nada u spasenje

Pet dana kasnije, pacijent, koji je postao prva osoba na svijetu koja je prošla takav zahvat, prebačen je s intenzivne njege na redovno odjeljenje.

Kako liječnici napominju, težina njenog stanja odgovara vremenu i volumenu izvršene operacije, a sve kognitivne funkcije mozga su potpuno očuvane. Ona je sada pod strogim nadzorom stručnjaka i nalazi se na potrebnom liječenju.

Kako je objasnio Andrey Kaprin, tehnika će biti testirana na još desetak pacijenata.

"To su uglavnom pacijenti s tumorima mozga koji su iscrpili sve linije liječenja. Operacije će se izvoditi u okviru naučnog protokola koji je odobrila etička komisija. Imali smo predkliničku fazu, razradili smo metodu na nižim primatima, i ocijenili smo složenu proceduru. Stoga idemo u potpuno normalnom režimu. Naravno, prvi smo na svijetu, ali neko mora početi ", kaže Andrey Kaprin.

Paralelno, naučnici iz Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za radiologiju Ministarstva zdravlja Rusije zajedno sa kolegama iz Kostromskog onkološkog dispanzera testiraju sličnu metodu liječenja raka jetre. Tijekom postupka, liječnici izoliraju jetru od općeg protoka krvi i navodnjavaju je kemoterapijom. Prema riječima akademika Kaprina, deset pacijenata je već dobilo takav tretman, rezultati su vrlo dobri.

Ako sa malignim tumorima mozga sve ide kako su istraživači očekivali, uskoro se kemoperfuzija može koristiti za liječenje neoperabilnog karcinoma. To znači da će milioni pacijenata širom svijeta imati nadu - nikako iluzornu.

Preporučuje se: